阑尾炎:从早期信号到临床表现的深入了解
阑尾炎是一种常见的外科疾病,无论是急性还是慢性,都对患者的日常生活造成显著影响。专家解读,阑尾炎的临床表现各有特点,其中急性阑尾炎尤为引人关注。那么,急性阑尾炎的临床表现究竟有哪些?我们又该如何理解这些症状呢?
急性阑尾炎的典型症状之一是腹痛。腹痛往往从中上腹部或脐周开始,经历数小时后会转移并固定在右下腹部。早期腹痛是由内脏神经反射引起的,因此疼痛范围较广,定位不准确。但当炎症影响浆膜层和腹膜时,疼痛变得尖锐并定位准确。
除了腹痛,急性阑尾炎患者还可能出现发热症状。一般情况下,只有低热,化脓性阑尾炎时体温可能超过38℃。如果阑尾出现坏疽、穿孔或并发腹膜炎,则可能出现高烧、寒战和黄疸等症状。
阑尾化脓时,患者可能出现腹肌紧张的症状。当坏疽穿孔并发腹膜炎时,这种体征更为明显。对于老年或肥胖患者,由于腹肌较弱,需要通过检查对侧腹肌进行比较,以判断是否存在腹肌紧张。
皮肤过敏也是急性阑尾炎的一个早期症状。特别是在阑尾腔梗阻时,右下腹皮肤可能感到过敏。这种皮肤过敏的区域位于由右髂脊、右耻骨脊和脐组成的三角形区域,即Sherren三角形。如果阑尾坏疽穿孔,该区域的皮肤感觉将消失。
急性阑尾炎还可能引发胃肠道症状。单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出,早期恶心和呕吐可能是由反射性胃痉挛引起的。而直肠周围炎、盆腔阑尾炎或阑尾坏疽穿孔则可能导致排便次数增加。在腹膜炎和肠麻痹的情况下,可能会出现腹胀和持续呕吐。
急性阑尾炎的患者在右下腹部会有一个固定的压痛点。随着阑尾解剖位置的变化,压痛点可能会相应改变,但关键是右下腹部存在一个固定的压痛点。压痛的程度和范围通常与炎症的严重程度有关。
了解急性阑尾炎的临床表现对于早期识别和控制疾病至关重要。希望这篇文章能够帮助您更深入地理解这一常见疾病。衷心祝愿您早日康复,享受健康快乐的生活。