老年股骨颈骨折：治疗与关怀的紧迫性
由于老年骨质疏松导致骨骼脆弱，加上髋周肌肉的退化和反应缓慢，老年人容易发生股骨颈骨折。这种骨折若不及时治疗，可能导致再也无法独立站立。那么，我们该如何应对老年股骨颈骨折呢？
治疗原则
当前，对于老年股骨颈骨折，尚无有效的预防措施。重点在于预防并发症，并主张早期进行无创复位。治疗过程中，需遵循解剖复位的原则，选择合理的内固定设备和方法。目的是减少局部血液供应损伤，改善血液灌注，促进骨折早期愈合，恢复和建立跨越骨折线的血管网络，以便迅速参与坏死骨的修复，避免股骨头坏死。
在选择治疗方法前，医生需要全面评估伤者的身体状况，特别关注老年人的主要器官功能。股骨颈骨折愈合缓慢，平均需要5~6个月，且愈合率不高。影响骨折愈合的因素包括年龄、骨折部位、类型、移位程度、复位质量和内固定强度等。
治疗方式
1. 外固定：适用于外展和中间骨折。一般采用患肢牵引或抗足外旋鞋，以防止患肢外旋和内收。大约需要3~4个月才能愈合。骨折可能在早期发生脱位，因此有些人会选择使用内固定。
2. 内固定：是最广泛使用的治疗方法，适用于绝大多数内收骨折。在X光机的配合下，可以进行闭合复位固定。内固定的形式多种多样，包括三刃钉内固定、滑动内固定、加压式内固定和多针（或钉）固定等。
3. 内固定同时植骨：对于难以愈合的骨折，为了促进其愈合，可以采用内固定同时植骨的方法。包括游离植骨和带蒂植骨。
4. 截骨术：如转子间截骨术或转子下截骨术，具有手术操作简单、患肢缩短少、有利于骨折愈合的优点。
股骨颈骨折在老年人中很常见且十分危急。虽然治疗过程可能复杂且漫长，但如果及时进行治疗和关怀，大多数患者都能康复。在此提醒广大读者，尤其是子女们要关注老年人的身体状况，避免疏忽造成严重后果。及时出现在受伤的老年人身边，给予他们关爱和支持。
