针对脂质性渐进性坏死患者,积极控制糖尿病是首要任务。即使糖尿病得到有效控制,皮疹的消退并非立竿见影。为了缓解皮损症状,可以尝试注射皮质类固醇激素,如曲安奈德和倍他米松/二丙酸倍他米松。这些措施对于减轻患者的痛苦和不适具有积极意义。
对于顽固或溃疡性皮肤损伤,手术切除后植皮是一种治疗方法,但需要注意的是,即使经过植皮手术,仍有复发的可能。患者需充分了解治疗风险并做好心理准备。
值得一提的是,双嘧达莫与阿司匹林的联合应用在治疗中显示出一定的疗效。具体用法是每日服用双嘧达莫225mg,阿司匹林1g,疗程通常为3至4个月。有观察显示,系统应用皮质类固醇激素持续5周,也对改善皮损有一定帮助。
针对溃疡性病变,乙酮可碱是一个可选的治疗方案,每日口服三次,每次400mg。高压氧疗法、环孢素以及外用牛胶原蛋白也可以作为尝试。对于皮肤萎缩性损伤的恢复,外用维生素A酸可能具有一定的促进作用。
虽然部分患者可能会在发病后的6至12年内自然康复,但这个过程漫长且充满不确定性。积极的治疗措施对于脂质性渐进性坏死患者来说至关重要。在治疗过程中,患者应保持信心,积极配合医生的治疗建议,以期早日康复。