在2020年10月的一个日子,陕西西安的一位年仅29岁的男子,在完成了俯卧撑锻炼之后,突然遭遇了剧烈的胸背部疼痛。这场痛苦的发展出乎所有人的意料,迅速导致他的下肢截瘫。经过医生的诊断,他患上了一种名为“自发性脊髓硬膜外血肿(SSEH)”的疾病,这是一种极为罕见的疾病,其发病率约为百万分之一或每10万人中只有0.1例。
让我们深入了解这个病例的详细情况:
一、病情发展
患者在完成俯卧撑和扩胸运动后,突然感受到前胸针刺般的疼痛,这种疼痛随后转变为持续性的背部剧痛,并伴随着下肢的麻木感。在就诊的过程中,他的左下肢无力逐渐加重,最终导致了双下肢完全瘫痪,甚至肚脐以下的感觉也消失了,陷入了可怕的截瘫状态。
二、诊断与治疗
经过医生的神经系统检查和影像学辅助,最终锁定了胸段脊髓病变的可能。排除了其他可能的疾病如脑血管病和主动脉夹层后,医生对这个病例进行了深入的分析。患者在发病当晚接受了急诊手术。手术过程中,医生清除了椎管内的暗红色血凝块,并对椎体进行了固定和植骨融合。术后第二天,患者的下肢肌力竟然恢复到了接近正常的水平,只是脚趾部分还有些麻木。
三、病因与风险
关于SSEH的病因,目前医学界尚不完全清楚。它可能与凝血功能异常、血管畸形或者剧烈运动诱发局部血管破裂有关。虽然俯卧撑动作本身并非直接致病因素,但可能成为潜在血管问题的诱因。对于这种情况,急性期的治疗原则是需要紧急手术减压以清除血肿,避免脊髓永久性损伤。
四、医生的建议
对于体弱或存在基础疾病的人,锻炼时应该选择低强度的运动,如散步、游泳等,避免突然发力或过度拉伸。如果在运动中出现异常疼痛或神经功能障碍,如肢体麻木、无力等,应立即停止活动并寻求专业的医疗评估。
这个罕见的病例提醒我们,即使是日常活动,也有可能诱发罕见疾病的发生。对于运动中出现的不适症状,我们不能掉以轻心,应及时识别并接受专业的治疗,这对于疾病的预后至关重要。每一条生命都是宝贵的,我们应该珍惜并善待自己的身体,时刻关注自己的健康状况。