澳洲为自闭症儿童及其家庭提供了较为完善的福利保障和支持系统,从早期诊断、干预治疗到教育融合都有相应的政策支持。以下将详细介绍澳洲自闭症儿童可享受的各项福利和支持措施。
在澳洲,自闭症的诊断流程通常始于全科医生面诊,再由全科医生推荐给有确诊自闭症资质的专科儿科医生(不是所有儿科医生都具备此资质)。如有进一步需要,再由儿科医生推荐给更有资质的心理医生。值得注意的是,家长不能直接预约专科医生,必须通过全科医生的转诊。
澳洲拉筹伯大学研究人员开发的自闭症早期筛查工具SACS-R准确率达83%,能在12-24个月的婴幼儿中识别出自闭症倾向,结合SACS-Preschool筛查工具,96%的自闭症谱系儿童可在3.5岁时被确认。这项技术已在11个国家使用,帮助家长更早识别孩子是否患有自闭症。
一旦孩子确诊自闭症,家庭可申请多项经济支持:
1. 国家残疾人保障系统(NDIS):确诊后即可排队进入该系统,每年有专人与家长开会制定计划、设定目标,并分配康复资金。这笔资金视孩子需要帮助的程度发放,通常约一万多澳元一年(10000澳元≈49413人民币),只能用于支付干预费用和购买小额必需品(如尿布等)。
2. 看护人津贴:专门补贴照顾残疾或长期患病儿童的家长,特别是那些因照顾孩子而影响工作的家庭。
3. 家庭税务福利(FTB):根据家庭收入情况提供补助,收入越低补助越多,自闭症儿童家庭通常可享受较高额度的补助。
4. 儿童医疗保障:通过Medicare为自闭症儿童提供广泛的医疗健康福利,包括支持牙科治疗、免疫接种、眼科检查和眼镜等。
对于单亲家庭照顾自闭症儿童的,还可额外申请"单亲育儿补贴",这是专门针对独自抚养孩子的父亲或母亲设立的福利政策,2025年补贴标准有所上调,旨在提高单亲家庭生活质量。
澳洲的教育体系对自闭症儿童提供了多元化的支持选择:
1. 融合教育:澳洲提倡融合教育,只要不是最严重的自闭症,孩子都会被鼓励去普通学校就读。学校可以申请资金聘请专门人员("影子老师")帮助教师照顾特需孩子,这些老师由出资,上课时坐在孩子旁边全程陪伴。
2. 特殊学校:针对严重自闭症儿童,澳洲设有全额出资的特殊学校,从幼儿园到十二年级全部免费。这些学校班级规模小(每班最多4个孩子配2名老师),设施完善,有游泳池、健身房等,教学内容从训练日常习惯开始,逐步培养基础知识和技能。
3. 教育调整:普通学校会根据自闭症儿童需求调整教室环境(如固定座位)、使用视觉提示工具、划分明确功能区,并营造相互接纳的课堂氛围,引导学生把"残疾"视为人与人之间的差异。
值得注意的是,特殊学校学位竞争激烈,部分学校一年级仅招16个孩子,录取方式为摇号,中签率约10%。而且特校与普校之间的转换几乎是"单行道",最初选择非常关键。
澳洲为自闭症儿童提供的干预服务包括:
1. 主流干预服务:主要由心理医生、语言治疗师(SP)、职能治疗师(OT)提供,可在诊所或(上门需支付交通费)。目前收费为210-230澳元/小时(约1037-1136人民币),经费大约能支持每年70小时的干预。
2. 早期干预服务(ECEI):专为7岁以下发育迟缓或残疾儿童提供早期支持服务,帮助他们在关键期获得适当干预。
3. ABA行为分析疗法:澳洲有资质的BCBA(行为分析师)非常少,ABA干预费用昂贵(一年至少8万澳元),因此只有特别严重的小龄孩子可能申请到ABA干预,会提供较多资金支持。
澳洲的干预理念强调"全支持"模式,整合教育学、心理学、艺术学、脑科学等多学科资源,为自闭症儿童提供个性化支持方案。
澳洲注重自闭症患者的社会融入和未来就业能力培养:
1. NDIS成年支持:在国家残障保险计划(NDIS)帮助下,许多自闭症患者能够获得持续支持,变得越来越自信。例如一位叫Michael Chan的自闭症华人,在NDIS支持下成为剧院演员,通过艺术表达自我。
2. 职业培训:特殊学校会教授学生实用技能,帮助他们未来就业,还与一些企业合作提供培训项目。鼓励企业雇佣自闭症患者,并提供补助。部分特殊学校设有蛋糕房等实训场所,学生可在校内工作积累经验。
3. 残疾人就业服务:澳洲有专门的残疾人就业服务机构(DES)为自闭症等残障人士提供个性化就业援助,包括工作能力评估、求职帮助、技能发展等。澳大利亚残疾网络(AND)拥有超过200个成员组织,雇佣了15%的澳大利亚劳动力,为残障人士创造就业机会。
尽管澳洲自闭症支持体系较为完善,但仍存在一些挑战:
1. 资源分配:随着自闭症人数增加,教育系统可申请到的资金已出现僧多粥少的现象,部分家庭需要等待数月甚至一年才能获得专科医生诊断。
2. 服务质量参差:曾发生华人幼儿园虐待自闭症患儿案例,包括将孩子光屁股关厕所等不当行为,选择服务机构时需谨慎。
3. 观念差异:部分家庭即使孩子入了特殊学校,也不愿承认孩子是自闭症患者,影响干预效果。澳洲社会提倡在"爱与规矩"间找到平衡,既要关爱特殊学生,也要尊重其他学生的权益。
总体而言,澳洲为自闭症儿童构建了从医疗、教育到就业的全生命周期支持体系,注重早期干预和社会融入,虽然存在等待时间长、资源紧张等问题,但仍为自闭症家庭提供了较为全面的保障。