自闭症（又称孤独症谱系障碍）的严重程度因人而异，其核心特征和影响范围差异较大，需要从多个维度来理解：
1. 核心症状的严重性
自闭症主要表现为社交障碍、语言交流困难以及重复刻板行为，这些症状可能严重影响患者的日常生活和社会功能。例如，部分患者无法理解社会规则，缺乏自我管理能力，甚至出现破坏性行为（如撕扯电线、摔砸物品）。而少数高功能自闭症患者可能在特定领域（如记忆、计算）表现出色，但这仅占极少数。
2. 伴随的智力与发育问题
约1/3的自闭症患者伴随精神发育迟滞，整体智商偏低，且可能合并失眠等其他健康问题。仅有少数患者属于高功能类型，但即使如此，他们的社交能力仍存在显著缺陷。
3. 长期支持需求
自闭症目前无法完全治愈，需要终身干预和支持。早期干预（如感觉统合训练）可改善部分症状，但患者成年后仍面临就业、独立生活等挑战。部分家庭甚至因长期照护压力陷入绝望。
4. 社会偏见与生存困境
自闭症患者常遭受误解或歧视，例如被误认为“天才”或遭遇恶意嘲弄。实际生活中，他们需要持续的社会包容和政策支持（如残联的终身支持计划）才能维持基本生活质量。
总结：自闭症的“厉害”程度取决于个体症状轻重、支持系统是否完善以及社会接纳度。它既是医学难题，也是需要全社会共同面对的人文课题。
