一、核心症状观察
1. 社交互动障碍
眼神接触异常：6个月后仍极少注视人脸，回避对视
呼名无反应：10-12月龄对名字无转头或停顿动作
缺乏共同注意：9-10月龄不会指物分享兴趣（如指向飞机）
2. 语言沟通异常
语言发育滞后：2岁无有意义单词，3岁不会短句；可能出现语言倒退
非语言沟通缺失：12个月不会指物或挥手再见
3. 刻板行为与感知异常
重复动作：频繁拍手、摇摆身体、旋转物品
抗拒变化：路线、饮食等轻微改变引发焦虑
感官敏感：对声音、触觉过度反应或异常迟钝
二、家庭初步筛查工具
M-CHAT量表：适用于16-30个月幼儿，含23个问题（如“孩子会指物分享兴趣吗？”），2个以上核心项不通过需进一步评估
ABC量表：家长填写，评估社交、语言等日常行为表现
三、专业诊断流程
1. 标准化评估工具
ADOS-2：通过互动任务观察社交、沟通能力（如自由游戏、递归互动）
CARS量表：医生从15个维度评分（如人际关系、模仿能力）
2. 医学检查
发育商测试：评估运动、认知、语言等能力（正常值≥85分）
脑电图/MRI：排除癫痫等神经系统问题
3. 综合诊断
需结合病史采集、行为观察及量表结果，按DSM-5标准确认（需满足社交障碍+刻板行为两项核心症状）
四、注意事项
早期干预：3岁前诊断并干预可显著改善预后
多学科合作：需儿科医生、心理医生、康复师共同参与
若发现疑似症状，建议尽快至专科医院进行系统评估。
