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子宫肌瘤能导致不孕吗

  • 心理师
  • 2025-05-30
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子宫肌瘤:女性生殖器官的常见良性肿瘤

子宫肌瘤在女性生殖器官中极为常见,特别是在不孕的妇女中更为普遍。患有子宫肌瘤的女性,不孕率可高达30-40%,相较于一般人群的不孕率(10%),这一数字显得尤为突出。肌瘤对受孕能力的影响,与其部位、大小和数量密切相关。在此,我们有必要深入了解子宫肌瘤的相关知识。

子宫肌瘤起源于子宫肌层。初期,它们生长在子宫肌壁内。随着肿瘤的增大,会向不同方向生长。主要分为以下三种类型:

第一类,肌瘤向子宫表面发展,形成浆膜下子宫肌瘤。这类肌瘤通常由一个蒂与子宫表面相连,对受孕的影响较小,手术切除也相对容易。当肌瘤长到一定大小时,可能会影响分娩的顺利进行。

第二类,肌瘤朝子宫腔的方向发展,突出在子宫腔内,甚至可能突出到子宫颈外口,这类肌瘤称为粘膜下肌瘤。粘膜下肌瘤的症状较多,常见的是月经增多及阴道流水并带臭味。当肌瘤长在输卵管内口附近或子宫腔上半部时,可能会阻碍精子通行,影响受精卵的坐胎和发育。这类肌瘤可以通过阴道检查、诊断性刮宫、子宫造影或B型超声确诊,一经确诊,应尽快手术摘除。

第三类,肌瘤局限在子宫肌壁内,称为壁间肌瘤,约占肌瘤的60-70%。它不仅会影响受孕,还常导致流产或早产。

实际上,肌瘤很少单独存在,常常是多发性肌瘤,可能混合生长,兼而有之。除此之外,肌瘤可长在子宫底部、子宫颈部,绝大部分是长在子宫体部。

子宫肌瘤引起不孕的原因,常是由于肌瘤堵塞子宫颈口或输卵管内口,影响精子通行,或肌瘤占据受精卵着床的部位而导致无法坐胎。即使成功受孕,也常因影响胚胎发育而流产。

对于子宫肌瘤,我们既不能轻视,也不能因为几次流产而失去治疗信心。子宫肌瘤引起的不孕或不育,并非不治之症。相反,它易于诊断,且手术治疗效果良好。不孕妇女的肌瘤切除后,可明显提高妊娠率。

对于子宫肌瘤,及早发现、及时治疗至关重要。保持积极的心态,与医生密切合作,相信每一个遭受子宫肌瘤困扰的女性都能迎来好孕的消息。

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