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子宫肌瘤的类型与症状

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  • 2025-05-31
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子宫肌瘤:女性生殖器官的良性之冠

子宫肌瘤,这一在女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,也被广泛地称为子宫平滑肌瘤。这种病症在女性群体中尤为普遍,特别是在育龄期的女性中,其发生率更是高居不下。据统计,30岁以上的女性中,子宫肌瘤的发病率高达20%,尤其是40-50岁的女性,发病率更是高达50-77%。

子宫肌瘤的生长与女性的生理特点息息相关,特别是在体内的雌激素刺激下,肌瘤的生长更为显著。好发于30-50岁的女性,且在绝经期后有缩小的可能,这一现象进一步证实了子宫肌瘤的生长与雌激素的关联。

子宫肌瘤的大小差异极大,小的可能只有黄豆大小,大的则可能重达数十公斤,甚至超过足月妊娠的腹部大小。肌瘤的数量也不固定,可以是单个,也可以是数百个。

根据肌瘤与子宫壁的关系,它们可以分为三种类型:壁间肌瘤、粘膜下肌瘤和浆膜下肌瘤。壁间肌瘤是最常见的类型,它们常常导致子宫增大,宫腔变形,从而影响月经的正常流动,引发经血量过多、经期延长、月经来潮过频以及不孕等症状。

肌瘤在生长过程中,往往会选择阻力较小的方向发展。当肌瘤突向子宫腔时,其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为粘膜下肌瘤。这种肌瘤犹如宫腔内的“异物”,刺激子宫产生痉挛性收缩,导致小腹疼痛。在严重的情况下,粘膜下肌瘤甚至可以通过宫颈管垂脱于阴道中,或者突露于阴道口。由于肌瘤蒂部血运较差,容易发生感染和坏死。除了月经改变外,粘膜下肌瘤的症状往往比壁间肌瘤更严重,可能出现不规则阴道流血、脓血白带等。

浆膜下子宫肌瘤是肌瘤向子宫体表面突出的一种类型。当肌瘤继续向腹腔生长时,可能形成带蒂浆膜下子宫肌瘤。在严重的情况下,如发生瘤蒂扭转,肌瘤可能脱落于腹腔,成为“寄生肌瘤”或“游离肌瘤”。肌瘤还可能压迫邻近的器官如大网膜、肠系膜等,产生腹部包块、尿频、尿难、直肠憋坠、排便困难等症状。

子宫肌瘤的症状取决于肌瘤的生长部位、大小、生长速度以及是否发生继发变性和合并症。对于浆膜下子宫肌瘤,主要症状以腹部包块为主,极少出现子宫出血、不孕症等。当肌瘤发展增大到一定程度时,可能会产生临近脏器的压迫症状。

面对子宫肌瘤这一常见病症,女性朋友们无需过分惊慌。大多数子宫肌瘤都是良性的,且绝大多数都不会出现严重的症状。但在发现身体异常时,应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。

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