1. 核心表现
重度自闭症患者通常表现出严重的社交障碍、语言发育迟缓和刻板行为，可能完全无法进行有意义的对话，甚至出现自我伤害等行为。部分患者会将自己与世界隔绝，表现出对外界刺激极度漠视的状态。
2. 自我意识的争议性
3. 行为与意识的关联
患者的自残行为可能同时包含有意识（如通过撞头表达需求）和无意识（如对感官刺激的本能反应）两种成分。其刻板行为往往是为在混乱中维持秩序感而产生的适应性反应。
4. 个体差异与干预影响
约37%的早期确诊患儿在6岁后可能不再符合自闭症诊断标准，说明部分症状可通过适应能力提升改善。中医和肠道菌群干预等研究也显示，针对性治疗可能改善认知功能。
综上，重度自闭症患者并非完全丧失自我意识，而是其意识表达方式与常人存在显著差异。这种差异主要源于神经发育异常导致的信息处理障碍，而非意识本身的缺失。
