自闭症孩子出现自言自语行为的原因较为复杂，通常与生理、心理及环境因素相关。以下是综合分析搜索结果后的主要解释：
1. 生理机制异常
从中医角度分析，心、肝、脾三脏功能失调可能导致语言表达紊乱。例如心气不足或心血亏虚会使心神失养，肝气不舒影响情绪疏泄，脾虚则导致气血不足，进而影响大脑发育和语言能力。额叶语言中枢发育异常或停滞也可能引发记忆碎片重现，表现为无意义的重复性自言自语。
2. 情绪调节与沟通尝试
这种行为常是孩子缓解焦虑、压抑情绪的方式，或试图与外界沟通的替代性表达。强行打断可能加剧其封闭倾向，因为自言自语本质上是他们应对环境压力的适应性反应。
3. 重复性行为特征
自闭症儿童常伴有刻板行为，重复影视台词或他人话语可能仅是这种特质的延伸，而非有意识的交流。当感到无聊或紧张时，他们也可能通过自言自语自我刺激。
4. 神经生物学因素
自闭症的发病机制涉及遗传、环境（如重金属暴露）、免疫异常等多重因素，这些可能共同影响大脑神经环路的发育，导致语言处理障碍。
改善方向需结合具体诱因：若由情绪引发，可通过心理疏导和游戏互动引导表达；若属重复行为，则可尝试转移注意力至其他活动。需注意，这种行为本身是问题的外在表现，而非问题根源。
