多动症（ADHD）和自闭症（ASD）是两种不同的神经发育障碍，其严重程度无法直接比较，因为它们的核心症状、发展轨迹和预后差异显著。以下是关键区别和特点的综合分析：
1. 核心症状与功能影响
多动症：主要表现为注意力不集中、活动过度和冲动行为，但智力通常正常或略低，通过药物治疗（如中枢兴奋剂）和行为干预，症状可显著改善，多数患儿能完成学业并适应社会。
自闭症：以社交障碍、语言发育迟缓和刻板行为为核心特征，智力水平差异大（从低下到超常），且无法通过药物根治，需长期康复训练。部分重度患儿可能终生无法独立生活，甚至发展为精神分裂症等严重精神障碍。
2. 预后与社会适应性
多动症患儿经规范治疗后，预后较好，成年后症状可能减轻；而自闭症是终身性障碍，即使轻度患者也存在社交差异，重度患者需终身监护。
自闭症共病多动症的比例较高（约50%），这类患儿同时面临社交缺陷和多动症状的双重挑战，干预难度更大。
3. 遗传与病因差异
两者虽有部分遗传重叠，但多动症更关联于学习障碍和焦虑，自闭症则与基因变异导致的神经发育异常密切相关，病因机制不同。
综上，严重性取决于个体情况：自闭症谱系中重度患者的影响更深远，而多动症的整体可控性更强。建议通过专业评估制定干预方案。
