关于自闭症的遗传性问题，目前的研究表明遗传因素确实在其中扮演了重要角色，但并非唯一决定因素。以下是综合分析：
1. 遗传倾向显著但非绝对
研究表明，自闭症具有明显的遗传倾向。例如：
同卵双胞胎的同病率高达82%，而异卵双胞胎仅为10%，说明基因相似度越高，患病风险越大。
自闭症患儿的兄弟姐妹患病几率是普通儿童的215倍。
目前认为自闭症属于多基因遗传，而非单基因遗传病，遗传方式复杂且尚未完全明确。
2. 其他影响因素
除遗传外，孕期和围产期因素也可能增加风险：
孕期感染：如风疹病毒、巨细胞病毒感染可能影响胎儿神经发育。
孕产并发症：高龄妊娠、糖尿病、高血压、宫内缺氧或产程异常等均可能提升风险。
环境暴露：孕期接触辐射、重金属、吸烟或药物不当等也可能与发病相关。
3. 二胎风险的评估与建议
若家庭中已有自闭症患儿，计划再生育时需注意：
遗传筛查：建议进行基因检测或遗传咨询，评估潜在风险。
孕期管理：避免感染、补充叶酸等营养素，并保持情绪稳定。
早期干预：无论是否遗传，对疑似症状儿童应尽早进行专业评估和干预。
自闭症的发病是遗传与环境共同作用的结果。虽然遗传风险较高，但通过科学备孕和孕期管理可部分降低潜在风险。建议结合专业医疗意见制定个性化计划。
