1. 药物适应症与核心症状
择思达的官方适应症是治疗注意缺陷多动障碍（ADHD），而非自闭症的核心症状（如社交障碍、刻板行为）。单纯的自闭症患儿若无ADHD共病，通常不建议使用择思达。但若自闭症孩子同时存在ADHD症状（如注意力不集中、多动冲动），则可在医生评估后考虑使用，以改善共病症状并辅助行为干预。
2. 共病ADHD时的效果与副作用
效果：部分研究表明，择思达可能通过调节去甲肾上腺素水平，改善共患ADHD的自闭症患儿的注意力、情绪调节及认知灵活性，从而提升干预训练的效果。
副作用：需警惕失眠、焦虑、食欲下降等不良反应，且个体差异较大，需严格遵循医嘱调整剂量。
3. 用药注意事项
年龄与剂量：适用于6岁以上儿童，需根据体重调整剂量（初始0.5mg/kg/日，目标1.2mg/kg/日），最大剂量不超过100mg/日。
综合治疗原则：药物治疗需结合行为干预（如ABA）、语言训练等，不可替代康复教育。
4. 替代方案与争议
其他药物：若自闭症患儿以情绪行为问题为主（如攻击行为），可能更适合阿立哌唑或利培酮等抗精神病药。
争议与风险：部分专家指出，电磁疗法（如经颅磁刺激）等新兴手段疗效尚不明确，需谨慎选择。
择思达对自闭症本身无直接疗效，但可辅助治疗共患的ADHD症状。是否用药需由专业医生评估患儿的具体症状、共病情况及药物风险后决定。
