一、核心症状鉴别
1. 社交沟通障碍
眼神交流异常：回避对视或对视时间短暂，难以理解他人表情和情绪。
语言发育异常：可能出现语言倒退（如2岁后停止说话）、机械重复语言（鹦鹉学舌）或代词混淆。
呼名反应弱：对名字呼唤无反应或反应迟钝，缺乏共享注意力（如不会用手指指向感兴趣物体）。
2. 重复刻板行为
行为模式固定：如坚持相同路线、排列物品、重复身体动作（拍手、摇晃）。
兴趣狭窄：过度专注特定主题（如列车时刻表），但对社交性内容缺乏兴趣。
二、与其他发育障碍的区分
1. 与ADHD的鉴别
ADHD主要表现为注意力不集中和多动，而自闭症的核心是社交障碍和刻板行为。但两者可能共病，需通过专业量表评估。
2. 与语言发育迟缓的鉴别
单纯语言迟缓儿童通常保留社交意愿（如眼神交流、肢体互动），而自闭症患儿社交意图缺失。
三、专业诊断方法
1. 标准化评估工具
常用量表包括《儿童孤独症评定量表》（CARS）、《自闭症诊断观察量表》（ADOS）。
2. 医学检查
需排除其他疾病：如贫血、代谢异常（叶酸或维生素缺乏）、脑结构异常（通过核磁共振检查）。
四、早期预警信号
婴儿期（0-12个月）：缺乏社交性微笑，对名字无反应。
幼儿期（1-2岁）：语言里程碑延迟（16个月不会说单词），玩法刻板（如只排列积木）。
提示：若发现多个症状并存，建议尽早就诊发育行为儿科或儿童精神科，黄金干预期为0-6岁。
