经尿道电切综合征（TURS）是经尿道前列腺增生切除术中的一颗定时，一种潜在的严重并发症。这种综合征犹如沉默的杀手，在手术过程中悄然潜伏，其背后的原因往往是由于冲洗液经创面大量快速吸收导致的稀释性低钠血症及血容量过多。一旦遭遇此症，患者可能在短短几小时内遭受多重打击，出现烦躁、恶心、呕吐等症状，血压突然升高，甚至出现抽搐，严重者会遭遇肺水肿、脑水肿、心力衰竭等生命危险。
其背后的影响因素众多，包括冲洗液的灌流压、手术时间、切除组织的量等手术相关因素，以及解剖变异、手术技巧和器械等不可预见因素。预防TUR综合征的战线需要从多方面同时展开。
在手术过程中，我们必须对冲洗液灌流压进行严格把控。术中应采用低压冲洗，压力控制在30至45mmHg之间，同时保证冲洗液面距耻骨联合的高度小于100cm。在保证手术视野清晰的前提下，我们应尽量控制灌流速度，以此减少静脉逆流的发生。
控制手术时间也是预防TUR综合征的关键。手术医师需要不断提高手术技巧，做好充足的术前准备，力争在1小时内完成手术。及时电凝封闭腺体切除后的创面，减少并发症的风险。
对患者的严密监测也是预防TUR综合征的重要环节。手术时应尽量避免使用全身，以便患者在清醒状态下，能够及时发现体征的变化。除了常规的生命体征监测外，还应特别注意中心静脉压（CVP）的变化。CVP的变化可以率先客观地反映体内循环血容量的变化，相较于其他监测手段更为简单快捷，因此在所有监测中尤为重要。
预防经尿道电切综合征需要从手术过程中的多个环节入手，包括控制冲洗液灌流压、手术时间，以及严密监测患者生命体征等。只有这样，我们才能有效预防这一严重并发症的发生，保障患者的手术安全。
