服用中药的忌口之道
病友们常常询问，服用中药时是否需要忌口。忌口，这一传统中医治病的特点，历来被医家所重视，并在《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等医籍中广泛记载。实际上，忌口是有一定道理的。
我们所食用的鱼、肉、禽、蛋、蔬菜、瓜果及油盐酱醋茶等，都有其独特的性能，它们对疾病的发生、发展和药物的治疗作用都会产生影响。清代章杏云在《调疾饮食辩》中指出，病人的饮食可以滋养胃气，帮助药物发挥作用。传统中医非常讲究服用中药时的饮食忌口。
一般饮食禁忌原则如下：
1. 忌浓茶：服用中药时，不宜与浓茶同服。茶叶中的鞣酸会与中药中的有效成分发生沉淀，影响药效。特别是服用某些特定药物如“银耳”时，更要避免与茶水同服。
2. 忌萝卜：服用中药时，不宜吃生萝卜（服理气化痰药除外）。萝卜有消食、破气等功效，特别是在服用人参、黄芪等滋补类中药时，吃萝卜会削弱药效。
3. 忌生冷：生冷食物性多寒凉，难以消化，易刺激胃肠道，影响胃肠对药物的吸收。在治疗寒症时，不可不忌生冷食物。
4. 忌辛辣：热性辛辣食物性多温热，耗气动火。如服用清热败毒、养阴增液等中药或痈疡疮毒等热病治疗期间，须忌食辛辣之物。否则，会抵消中药效果，甚至加重病情。
5. 忌油腻：油腻食物性多粘腻，助湿生痰，不易消化和吸收，能阻碍胃肠对药物有效成分的吸收。特别是一些疾病如痰湿较重、脾胃虚弱等患者更需忌食油腻之物。
6. 忌腥膻：腥膻气味与中药的芳香物质不相容，影响药效。如鱼、虾、牛羊肉等腥膻之物及部分容易引起过敏的食物都应忌食。古代文献还记载了许多药物与食物的禁忌搭配，如甘草忌猪肉、薄荷忌鳖肉等。如果吃了禁忌的食物，治疗效果会不理想甚至起相反作用。
除了以上的一般原则，服药忌口还需因人、因病而异。对于长期需要忌口的病人，特别是慢性病人，过度忌口可能导致营养摄入不足，降低人体的抵抗力。在医师指导下，应适当食用增加营养的食物。
服药忌口有其一定的科学道理，这些也是长期临床观察的经验。为了确保药效，病人在服用中药期间应遵守饮食禁忌。但忌口也不能绝对化，要因人而异，适度调整。作者为复旦大学附属中山医院中医科副主任医师。
