1. 神经发育因素
自闭症本质上是先天性的神经发育障碍，与大脑镜像神经元系统功能异常有关，这种生理基础可能导致社交沟通障碍、刻板行为等核心症状，与性格乐观与否无必然联系。部分患者即使表现出乐观情绪，仍存在社交意图理解障碍和自我认知模糊等问题。
2. 环境压力与心理防御机制
3. 认知行为模式差异
乐观者若存在述情障碍（难以识别和表达情绪），或依赖刻板的认知重评策略，可能掩盖真实的社交困难，形成"阳光型自闭"表现。
4. 遗传与生物因素
家族遗传史、脑结构异常（如基底节病变）或神经递质失衡等生物学因素，可能独立于性格导致自闭症状。
需注意的是，自闭症诊断核心在于社交沟通障碍和重复刻板行为，而非情绪表现。部分患者通过干预可显著改善症状，甚至不再符合诊断标准。
