一、医保覆盖范围
1. 基础医保保障:根据《社会保险法》,自闭症诊断已被纳入医保报销范围,符合规定的医疗费用(如医保目录内项目、定点机构治疗)可按规定报销。部分省份(如江苏、宁夏)还将孤独症纳入门诊慢特病保障或城乡居民医保范围。
2. 康复项目扩展:2024年中央七部门联合发布的《孤独症儿童关爱促进行动实施方案》明确要求,5年内将29项医疗康复项目纳入基本医保支付,包括孤独症诊断访谈量表(ADI)测评等。目前天津已覆盖ABA疗法,浙江则限定了多个孤独症专项康复项目。
二、报销注意事项
三、其他补助政策
全国多地提供额外补贴,如江苏每年补助不低于1500元,部分省市康复补贴最高可达5万元/年。建议咨询当地社保部门或残联了解具体标准。