1. 遗传因素
家族中有自闭症、精神障碍或发育障碍病史的儿童患病风险较高。同卵双胞胎研究表明，遗传度在37%-90%之间，约15%的患者与已知基因突变相关。部分患者存在五羟色胺或多巴胺系统等神经内分泌异常。
2. 孕期环境暴露
母亲孕期接触丙戊酸钠等药物、感染或理化因素可能增加风险。高龄产妇、胎儿缺氧或脑损伤也与发病相关。
3. 围产期并发症
分娩过程中的产伤、创伤或早产等围产期问题可能影响胎儿大脑发育。
4. 大脑结构与功能异常
部分患者脑电图异常，存在大脑结构非特异性改变或神经递质代谢紊乱。
5. 免疫与代谢异常
自闭症儿童常伴随免疫系统功能障碍、肠道菌群紊乱及代谢问题，可能通过脑-肠轴影响神经发育。
6. 其他精神疾病共病
抑郁症、精神分裂症等疾病可能导致类似自闭的表现，需通过专业诊断区分。
7. 感官处理障碍
对声音、光线等感官刺激过度敏感或迟钝，可能与神经发育异常有关。
8. 表观遗传学因素
环境与基因的交互作用可能通过表观遗传机制影响胎儿发育。
9. 社会心理假说（争议）
早期研究曾认为教养方式可能导致自闭症，但现有证据更支持生物学基础。
10. 未知复合因素
约20%-30%的病例无法用已知因素解释，提示可能存在未被发现的病因。
需要注意的是，自闭症是多种因素共同作用的结果，不同个体的病因可能存在差异。早期筛查和干预对改善预后至关重要。
