一、核心症状识别(家长可初步观察)
1. 社交沟通障碍
眼神交流异常:1岁左右仍无目光接触,或对视时间极短
呼名无反应:对名字呼唤充耳不闻,缺乏互动
肢体语言缺失:不会用手指物表达需求,常拉大人手代替语言
2. 语言发育异常
语言倒退:原本会说的词汇突然消失
表达障碍:词汇量少、答非所问或重复固定短语
3. 刻板行为与兴趣狭窄
重复动作:如转圈、拍手、凝视手部
固执行为:物品必须固定摆放,改变会引发焦虑
单一兴趣:只专注特定物品或活动
二、专业诊断流程
1. 初步筛查
医生通过《自闭症诊断观察量表》(ADOS)和《自闭症诊断访谈量表》(ADI-R)进行行为评估
注意:ADOS得分≥2分可能提示自闭症谱系障碍
2. 全面评估
临床观察:医生在诊室观察患儿社交反应、游戏方式等
发育史采集:详细了解语言、运动等里程碑达成情况
鉴别诊断:需排除智力障碍、听力问题等类似症状的疾病
3. 辅助检查(非必需)
基因检测:排查遗传因素
神经发育评估:部分机构会进行
三、重要提示
黄金干预期:3岁前干预效果最佳,疑似症状应尽早评估
诊断复杂性:边缘型或智力严重落后患儿易误诊,需经验丰富的专家判断
避免误区:自闭症无特效药物,虚假治疗可能延误康复
若发现孩子存在多项上述表现,建议尽快到儿童精神科或发育行为科就诊。专业诊断通常需要2-3次面诊,配合量表评估才能确诊。