一、核心筛查工具
1. 婴幼儿孤独症筛查量表(M-CHAT/M-CHAT-R)
适用年龄:16-30个月婴幼儿
特点:包含23个问题(含7个核心项),家长填写“是/否”,若≥2项核心或≥3项任意不通过提示风险。
优势:国际认可的早期筛查工具,敏感度高。
2. 孤独症行为评定量表(ABC)
适用年龄:8个月-28岁(临床多用于5岁以下)
内容:57项行为评估,涵盖感觉、交往、语言等5维度,总分≥31分可疑,≥67分高度怀疑。
注意:对高功能或干预后儿童可能灵敏度不足。
3. 克氏孤独症行为量表(CABS)
适用年龄:2-15岁
特点:14个项目,“经常”项≥6个或总分≥7分(2级评分)提示风险,适合快速筛查。
4. 儿童孤独症评定量表(CARS)
适用年龄:2岁以上
评分标准:15项行为观察,总分<30分正常,30-36分轻中度,≥36分重度。
用途:兼具筛查与诊断功能。
二、其他辅助工具
沟通和象征性行为量表(ITC):针对6-24月龄婴幼儿,评估沟通、语言等发展水平。
早期自闭症筛查量表(EASI):36月龄以下使用,46项行为评分,总分≤40分提示风险。
孤独症诊断观察量表(ADOS-2):标准化观察工具,分模块适用于不同年龄/语言能力,需专业人员操作。
三、使用建议
初筛:优先选择M-CHAT(小龄)或ABC/CABS(2岁以上)。
专业评估:筛查阳性需结合ADOS-2、DSM-5标准等综合诊断。
注意事项:量表结果仅为参考,最终诊断需由医生结合临床观察和病史完成。