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自闭症儿童的神经递质

自闭症儿童的神经递质异常是核心病理机制之一,涉及多种神经递质系统的功能紊乱,这些异常与社交障碍、刻板行为等症状密切相关。以下是主要发现及干预方向:

一、关键神经递质异常表现

1. 5-羟色胺(血清素)

自闭症儿童血液中5-HT水平显著升高,可能影响情绪调节和社交行为。过高的5-HT会抑制突触后活性,导致情感表达受限和行为抑制。

2. 多巴胺系统失调

多巴胺与奖励机制和动机相关,其失衡可能导致患儿对社交互动缺乏兴趣,表现为回避眼神接触、难以建立友谊。

3. 去甲肾上腺素(NE)与γ-氨基丁酸(GABA)

NE水平下降与注意力缺陷有关,而GABA抑制系统异常可能引发焦虑和感觉过敏。谷氨酸兴奋性递质过度活跃可能加剧神经元损伤。

二、干预与治疗策略

1. 药物治疗

  • 调节5-HT:使用Is类抗抑郁药(如氟西汀)改善刻板行为和情绪波动。
  • 多巴胺调节剂:利培酮等抗精神病药可减少攻击行为和过度多动。
  • 营养辅助:维生素B6和镁盐可能改善神经递质代谢。
  • 2. 非药物干预

  • 经颅磁刺激(TMS):通过调节前额叶等脑区神经递质释放,改善社交认知功能。
  • 行为疗法:结合感觉统合训练,缓解因递质失衡导致的感觉异常。
  • 神经递质异常仅是自闭症复杂病因的一部分,需结合遗传、环境等因素综合干预。早期诊断和个性化治疗对改善预后至关重要。

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