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肢端性皮炎是银屑病吗

在手指与脚趾的末端,常常会出现一种特殊的皮肤疾病。它的发作往往始于轻微的外伤或感染。受损的皮肤首先会出现红斑,紧接着红斑基础上会涌现出如同粟粒般大小的脓疱。这些脓疱干燥后,会形成鳞屑和结痂。在去除这些鳞屑或结痂后,我们可以看见潮红糜烂的面庞,或者是带有光泽的红斑。令人困扰的是,这些脓疱会在原处反复出现,像是连绵不绝的波澜。随着时间的推移,病情会逐渐向近端扩展,可能会影响到整个手指、脚趾、手背和足背,但一般不会超过腕、踝关节。

对于长期无法治愈的患者,可能会出现皮下组织萎缩、骨质吸收的现象,手指和脚趾会逐渐变细,甚至末端指(趾)节会缺失。指甲也会出现变化,失去原有的光泽,出现纵横沟,甲床红肿,并伴随着小脓疱的反复出现,严重时甚至会导致指甲脱落。除此之外,还可能伴有黏膜损害,如地图舌等。患者会感到疼痛和灼热感,由于皮肤及皮下组织的萎缩,可能会导致病变的指(趾)出现屈曲挛缩畸形,活动受限。但令人欣慰的是,通常情况下,这种疾病并不会伴随全身症状。

对这种皮肤疾病进行皮损组织病理检查,我们会发现表皮角化不全、棘层肥厚、表皮嵴延长等特征,真皮浅层血管扩张,并伴有慢性炎细胞浸润。颗粒层中可见中性粒细胞聚集形成的微脓疡,这是本病的特征性病理改变。

诊断这种疾病并不困难,根据其慢性复发性病程、指趾末端起病特点以及皮损表现,通常可以做出准确判断。但在必要时,进行皮损组织病理学检查可以进一步确认。我们需要与泛发性脓疱型银屑病、疱疹样脓疱病、角层下脓疱性皮病等病症进行鉴别。

当皮损泛发时,我们需要与一些其他病症进行鉴别,如泛发性脓疱性银屑病和角层下脓疱病等。它们的基本损害为无菌性浅表性基底有红晕的炎症性脓疱。除了角层下脓疱病外,这些疾病还常常伴有黏膜损害、发热、畏寒等全身症状。在病理上,它们有海绵状脓疱的共同特点。这些皮损会反复发作,不同部位可能出现不同病的损害,不同时期也会有不同的表现和彼此转化。

对于这类疾病的患者,需要主要避免刺激性食物,如辣椒、酒、烟、生姜、葱蒜、咖啡等,同时鱼、虾、蟹等生猛海鲜也应忌食。

希望每一位患者都能注意日常饮食和生活习惯,积极配合治疗,相信疾病会早日得到控制,恢复健康的生活。

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