一、抓握行为特点
1. 普遍存在抓握物品现象
多数自闭症儿童会表现出持续抓握特定物品（如玩具、玩偶等）的行为，这往往与安全感缺失有关
抓握行为可能伴随重复动作（旋转钥匙、敲击物体等），属于感觉自我刺激的表现
部分患儿会出现不自主抓握（抓头发、衣物等），严重时可能发展为自伤行为
2. 抓握能力发展特征
婴儿期可能保留原始抓握反射，但后续精细动作发展常滞后于普通儿童
抓握方式多停留在"全手掌抓握"阶段，拇指对捏等精细动作发展较慢
约50%患儿存在手部肌肉紧张现象，影响抓握动作的灵活性
二、指物能力表现
1. 典型障碍特征
多数自闭症儿童缺乏自发指物行为，这是早期筛查的重要指标
部分患儿可能机械性指向非常规物品（如鞋袜），但缺乏社交指向意图
食指分离使用困难，常表现为整只手拍打而非单指指示
2. 发育差异表现
高功能患儿经训练后可学会功能性指物，但多用于需求表达而非分享
约15-20%患儿会发展出非常规指物方式（如用手背推物品）
触觉敏感可能影响指物意愿，表现为抗拒接触特定材质物品
三、干预建议
1. 抓握训练重点
```text
• 0-3岁：通过不同质地物品刺激触觉发育（海绵/积木等）
• 3-6岁：强化拇指-食指对捏训练（如捡豆子）
• 学龄期：结合生活技能进行功能性抓握练习（握勺/扣纽扣）
```
2. 指物能力培养
优先建立共同注意力，通过互动游戏引导视线接触
采用"手把手辅助"逐步塑造指物动作
利用强化物建立指物与需求满足的关联
需注意：单纯抓握或玩手指行为不能作为诊断依据，需结合社交障碍等核心症状综合判断。建议发现异常时尽早就诊评估，2-6岁为黄金干预期。
