一、自闭症的核心诊断标准(DSM-5)
根据国际通用的《精神障碍诊断与统计手册》第五版(DSM-5),自闭症谱系障碍(ASD)的诊断需满足以下两类核心症状:
1. 社交沟通缺陷
难以理解他人情绪或非语言信号(如眼神接触、肢体语言)
难以建立或维持双向对话,分享兴趣或情感
社交互动方式异常(如过度刻板或缺乏灵活性)
2. 局限重复行为
重复性动作(如拍手、旋转)或语言
对日常变化的强烈抗拒,固执于特定仪式
兴趣狭窄且强度异常(如过度关注特定主题)
二、常见筛查工具与自测参考
1. 儿童自闭症筛查量表(如ICECR)
评分标准:0-2分为低风险,3-7分中高风险,8分以上高风险
需观察:是否回应姓名、有无刻板行为(如反复开关门)、社交回避等
2. 家庭自测问题(非诊断依据)
社交互动:避免眼神接触、对他人呼唤无反应
语言交流:发育延迟或抗拒沟通
行为特征:坚持固定流程、对感官刺激异常敏感
兴趣范围:极度狭窄或重复性强烈
三、注意事项
1. 专业评估必要性
自测结果不能替代医院诊断,需结合发育史、行为观察和专业量表(如PEP-3)
成年人疑似自闭症(如阿斯伯格综合征)需排除其他精神障碍(如焦虑、强迫症)
2. 误区澄清
自闭症≠智力障碍,约70%患者智力正常
高功能自闭症可能成年后才被发现
若筛查结果提示高风险,建议尽快联系儿童精神科或发育行为科医生进行系统评估。