1. 遗传因素占主导地位
同卵双胞胎共患率高达70%-90%,异卵双胞胎约30%-40%,家族聚集性显著。
已发现数百个相关基因(如SHANK3、NLGN3等),影响大脑发育、突触功能等。
遗传度约为70%-90%,是目前最明确的致病因素。
2. 孕期环境的影响
母亲孕期感染(如风疹病毒)、接触有害物质(如丙戊酸)、妊娠并发症等可能增加风险。
这些因素通过与遗传易感互作用,而非独立致病。
3. 后天因素的争议性作用
家庭环境或教育方式未被证实直接导致自闭症,但可能影响症状表现。
疫苗接种与自闭症的关联已被彻底否定。
综上,自闭症主要由先天遗传和神经生物学异常导致,属于神经发育障碍,但环境因素可能调节其严重程度。早期干预可改善预后,建议有疑虑时及时就医评估。