1. 正常发育中的自言自语
2-3岁儿童在游戏或独处时出现自言自语（如重复动画台词、角色扮演）是常见的语言发展现象，通常与思维活跃但控制力较弱有关，属于正常发育过程。
学龄期儿童（如7-10岁）的自言自语可能是认知发展的“脚手架”，用于逻辑思维构建或情绪调节，研究显示约60%的儿童会出现这类行为。
2. 自闭症相关的自言自语特征
自闭症儿童的自言自语常伴随社会交往障碍和刻板行为，例如：
语言内容与当下情境无关（如重复固定短语、模仿他人话语）；
合并其他症状：目光回避、兴趣狭隘、感知觉异常（如打针不哭）。
这类自言自语是思维刻板性的体现，属于自闭症谱系障碍的核心症状之一。
3. 需要警惕的信号
若自言自语伴随以下情况，建议专业评估：
语言逻辑混乱（如突然尖叫、虚构对话）；
社会功能明显受损（如无法回应他人、拒绝互动）；
合并重复动作（如转圈、看手）或情绪异常。
4. 与其他发育问题的区别
发育迟缓：可能仅有语言延迟，但社交意愿相对正常。
多动症：注意力缺陷可能导致自说自话，但缺乏自闭症的社交障碍。
单纯的自言自语不一定是自闭症，需结合整体行为判断。若家长存在疑虑，建议通过专业医疗机构（如发育行为门诊）进行综合评估。
