自闭症（孤独症谱系障碍）的成人诊断标准需结合发育史、行为观察及专业评估工具综合判断，以下为关键特征和诊断要点：
一、核心诊断标准（DSM-5/ICD-11）
1. 社交沟通障碍
难以发起或维持对话，回避眼神接触，缺乏共情能力。
理解语言时仅能领会字面意思，无法捕捉隐喻或幽默。
2. 刻板行为与兴趣狭窄
重复性动作（如摆手、踱步）或固定生活习惯。
对特定领域（如机械、数字）有强烈专注，但忽略其他活动。
二、成人诊断的特殊性
发育史回溯：需确认童年期已存在社交或语言发育迟缓症状。
行为伪装：部分高功能患者可能通过模仿隐藏症状，需多场景观察。
共病鉴别：需排除焦虑症、强迫症等类似表现的精神障碍。
三、评估工具与流程
1. 标准化量表
ADOS-2（行为观察）、ADI-R（发育史访谈）、AQ（自筛查问卷）。
2. 多学科协作
精神科医生、心理医生、语言治疗师联合评估。
四、功能表现差异
智力分布：约20%智力正常，10%可能超常（如特殊记忆或计算能力）。
就业适配：部分患者可从事程序化工作（如图书整理、数据录入）或发挥视觉优势（如编程、设计）。
五、注意事项
非专业自测局限性：社交困难或刻板行为需由医生结合发育史判断。
神经多样性视角：干预目标为提升适应能力而非“治愈”。
若怀疑成人自闭症，建议至精神科或专业机构进行系统评估。
