针对自闭症儿童甩手走路行为的干预教案设计（中班年龄段），需结合行为功能分析、感觉统合训练及社交引导，以下是综合多篇专业文献整理的具体方案：
一、行为评估与目标设定
1. 功能分析
首先需观察甩手行为的发生场景（如无聊时自我刺激、任务压力下的逃避或兴奋表达），记录频率和触发因素。中班儿童（4-5岁）的干预目标应聚焦于：
减少甩手频率至可接受范围（如从每小时20次降至5次）
建立替代性肢体协调动作（如自然摆臂）
提升步行时的社交适应性（如保持目光接触或简单应答）
2. 个性化调整
根据儿童能力差异，可分解目标为：
初级：完成5米直线行走时甩手≤3次
进阶：在集体行走中模仿同伴摆臂动作
二、核心干预策略
1. 前事控制与环境调整
视觉提示：在地面贴彩色脚印或箭头标记，引导步幅和手臂摆动节奏；使用腕带挂坠（如小铃铛）通过触觉反馈提醒手部位置
任务简化：将行走任务拆解为“站立-抬臂-迈步”分步指令，避免过度语言指令造成压力
2. 替代行为训练
摆臂练习：通过游戏化训练（如“小士兵行军”或“模仿机器人”），教授自然摆臂动作，配合音乐节奏强化
感觉代偿：提供减压玩具（如捏力球）或让儿童手持轻质物品（如毛巾卷），转移手部刺激需求
3. 强化与反馈机制
即时强化：每完成一段无甩手行走，给予代币奖励（贴纸），集满3个代币兑换偏好活动（如旋转游戏）
社交强化：同伴示范+教师表扬，如“明明今天走路像小班长一样帅！”
三、跨领域整合训练
1. 感觉统合干预
前庭觉训练：通过平衡木行走、大龙球俯卧滚动改善肢体协调性，减少寻求前庭刺激的甩手行为
触觉脱敏：用不同质地材料（毛刷、触觉板）摩擦手部，降低对甩手动作的感官依赖
2. 社交情境泛化
小组课设计：组织“小火车”游戏，要求儿童握住前方同伴的肩膀集体行走，自然限制甩手空间
社交故事：制作图文卡片解释“安静的手可以帮助我们交朋友”
四、家庭协同方案
1. 居家练习
每日5分钟“甩手-停”指令训练（听到“停”时手贴裤缝保持3秒）
家庭散步时采用“手插口袋”或“推购物车”等趣味姿势
2. 数据记录
家长需记录甩手次数变化及触发场景（如看电视时增多/饭后减少），供教师调整策略
注意事项
避免强制制止：直接阻止可能引发焦虑，建议用“手累了休息一下”等中性提示
医学排查：若伴随癫痫发作（如甩手时目光呆滞），需联合抗癫痫药物治疗
此教案需持续实施4-8周，并根据阶段性评估动态调整。建议每周召开家校沟通会同步进展。
