1. 自闭症的先天性与发育特征
自闭症（孤独症）是一种神经发育障碍，通常认为其核心症状在儿童早期（3岁前）就会显现。多数研究表明，自闭症是先天性的，与遗传因素密切相关，而非后天获得性疾病。成年后首次出现的社交障碍或行为异常更可能是其他精神心理问题（如抑郁症、焦虑症）的表现，而非典型自闭症。
2. 成人自闭症的诊断可能性
部分观点认为，成人可能被诊断为自闭症，但这种情况通常是由于以下原因：
儿童期漏诊：高功能自闭症（如阿斯伯格综合征）患者可能因症状较轻，在儿童期未被发现，直到成年后因社交或职业压力凸显问题。
共病混淆：成人可能因焦虑、抑郁等共病症状就诊，最终发现自闭症特征。
3. 21岁出现类似症状的可能原因
若21岁个体出现社交障碍或刻板行为，需考虑以下情况：
其他精神障碍：如抑郁症、社交焦虑障碍等，可能表现为类似自闭症的症状，但发病机制不同。
应激反应：重大生活或长期压力可能导致暂时性社交退缩，需通过心理评估鉴别。
4. 建议与干预
专业评估：建议到精神科或心理科进行系统检查，包括发育史回顾、行为观察及量表测评（如ADOS-2）。
针对性支持：即使确诊为自闭症谱系障碍，成人仍可通过社交训练、认知行为疗法等改善功能。
21岁“新发”典型自闭症的可能性极低，但可能存在漏诊的高功能自闭症或其他精神健康问题。及时寻求专业诊断是关键。
