1. 遗传因素
遗传被认为是自闭症最核心的致病因素之一。研究表明:
同卵双胞胎中若一方患病,另一方患病率高达82%,而异卵双胞胎仅为10%;
家族中有自闭症患者时,其他成员患病风险显著增加;
约15%的患者与已知基因突变相关,涉及多基因遗传模式。
2. 孕期环境与母体因素
怀孕期间的多种不良因素可能增加风险:
感染:如风疹病毒、巨细胞病毒等孕期感染可能干扰胎儿神经发育;
理化刺激:接触丙戊酸钠等药物、辐射、重金属污染或新装修环境中的有害物质;
母体健康:高龄妊娠、糖尿病、高血压或情绪问题(如孕期抑郁)也可能产生影响。
3. 围产期并发症
分娩过程中的异常情况可能造成脑损伤:
缺氧窒息、早产、产程过长或胎位不正等可能导致大脑缺氧或器质性损伤;
巨大儿、羊水吸入等异常情况也与神经发育障碍相关。
4. 神经生物学异常
部分研究发现自闭症患者存在:
脑结构或功能异常,如神经递质代谢紊乱(如5-羟色胺系统异常);
免疫系统功能失调或肠道菌群紊乱的潜在关联。
5. 社会心理因素(争议较大)
尽管非主要病因,但部分研究提到:
家庭教养方式(如缺乏语言互动或情感交流)可能加重症状表现;
但多数观点认为其影响较弱,更多是遗传与环境共同作用的结果。
目前学界普遍认为,自闭症是遗传易感性与环境触发因素复杂交互的产物,需通过早期筛查和干预改善预后。