一、核心症状观察
1. 社交障碍
婴儿期回避目光接触,对父母声音无反应,身体僵硬不愿贴近  
幼儿期对父母离开无依恋反应,不参与同龄人游戏,受伤时不会寻求安慰  
学龄期仍缺乏主动交往兴趣,难以理解他人情绪  
2. 语言交流异常
语言发育迟缓或倒退(如2岁后原本会说的话消失)  
重复刻板语言(如机械背诵广告词但无实际交流)  
非语言交流缺失(不会指物、点头、眼神回应)  
3. 刻板行为与兴趣狭窄
重复动作(转圈、拍手、开关门)  
对特定物品异常执着(如只认固定颜色的奶瓶)  
感觉异常(对某些声音/光线过度敏感或迟钝)  
二、早期预警信号(0-3岁)
6个月内:对声响无转头反应,逗引时不笑  
7-12个月:不认人,被抱时无愉悦反应  
1-2岁:呼名无反应,不会指物或分享兴趣  
2-3岁:语言倒退,玩法单一(如只排列玩具不假装游戏)  
三、诊断流程
1. 初步筛查:通过M-CHAT等量表评估社交、语言、行为表现
2. 专业评估:医生结合临床观察(如ADOS量表)、发育史和家长访谈
3. 鉴别诊断:需排除听力障碍、智力发育迟缓等其他疾病
四、家长注意事项
黄金干预期:3岁前干预效果最佳,发现异常应尽早就医  
观察重点:对比同龄儿童发展里程碑,关注社交互动而非单一技能  
误区澄清:自闭症与教养方式无关,主要与遗传和围产期因素相关  
若发现孩子存在多项上述表现,建议到儿童精神科或发育行为科进行专业评估。早期干预可显著改善预后,部分患儿通过训练能获得基本社交能力。