自闭症的早期筛查和诊断是一个分阶段的过程，根据国家卫健委发布的《0～6岁儿童孤独症筛查干预服务规范（试行）》，最早可以从婴儿3个月龄开始初筛，但确诊通常需要更长时间的观察和专业评估。以下是具体的时间节点和筛查流程：
一、筛查与诊断时间线
1. 初筛阶段
3个月龄：首次初筛，观察婴儿的眼神接触、社交性微笑等基础社交反应。若发现异常（如回避目光、对声音无反应等），需重点关注。
6~12个月龄：后续在6、8、12月龄进行初筛，重点评估对名字的反应、共同注意能力（如是否会指向感兴趣的事物）以及互动游戏兴趣。
1~3岁：在18、24、30、36月龄继续筛查，关注语言发育、刻板行为等更明显的症状。
2. 复筛与诊断阶段
复筛（18个月龄后）：若初筛异常，需转至县级妇幼保健机构使用专业量表（如ABC量表）复筛。
确诊（24个月龄后）：通过专业诊断工具（如ADOS量表、ADI-R访谈）结合《DSM-5》或《CCMD-3》标准进行诊断。
二、早期警示信号（6~12个月）
家长可通过以下行为初步判断风险：
社交互动异常：6个月后仍缺乏眼神接触，10个月对名字无反应，12个月无共同注意（如指物分享）。
语言与情绪：咿呀学语缺失或倒退，对互动游戏无兴趣，情绪反应极端（过度安静或哭闹难安抚）。
刻板行为：如反复拍手、旋转物品，对日常变化极度抗拒。
三、注意事项
个体差异：部分患儿症状可能较晚显现，需持续跟踪筛查。
干预黄金期：6岁前干预效果最佳，早发现可显著改善预后。
若发现孩子存在多项警示信号，建议尽快就医进行专业评估。筛查工具和流程可参考国家卫健委发布的规范。
