1. 专业定义区分
自闭"在社会语境中通常有两种含义:一是指医学上的孤独症谱系障碍(ASD),属于神经发育疾病;二是指心理状态上表现出的社交回避倾向。前者是先天性疾病,后者多为后天心理状态。
2. 典型表现特征
• 社交障碍:回避目光接触、抗拒肢体接触(如拥抱)、难以建立情感联结,甚至对父母也缺乏依恋表现
• 沟通异常:语言发育迟缓或功能退化,可能用尖叫代替语言表达需求,缺乏非语言交流(如手势、表情)
• 刻板行为:坚持固定生活程序(如行走路线、物品摆放),对特定物件异常执着,出现重复动作(拍手、转圈等)
3. 发展性特征
多在3岁前显现,约70%伴有智力障碍,常伴随感觉异常(如对某些声音过度敏感)。部分患儿早期有语言能力但后期退化,或出现"鹦鹉学舌"式交流。
4. 谱系差异
孤独症谱系障碍(ASD)的表现程度差异较大,重度患者可能完全缺乏语言能力,轻度者可能仅表现为社交笨拙和兴趣狭窄。近年我国学龄儿童患病率约为0.7%。
需要区分的是,社会语境中"内心自闭"更多描述暂时性社交回避状态,与医学诊断的孤独症不同。后者需要通过专业评估确诊,建议有疑虑者尽早就诊筛查。