1. 遗传因素相关
家族遗传倾向:若家族中有自闭症患者,后代患病风险显著增加。例如,同卵双胞胎的同病率高达82%,而异卵双胞胎为10%;自闭症患儿的弟妹患病几率是普通儿童的215倍。
性别差异:男孩发病率是女孩的3-4倍,可能与X染色体相关基因有关。
2. 孕期及围产期高危因素
父母高龄生育:父亲年龄超过40岁,孩子患病风险增加近6倍;50岁以上父亲的孩子患病率达0.52%。母亲年龄超过40岁,风险也增加15%。
孕期健康问题:母亲孕期患糖尿病、高血压或高血糖,以及接触放射线、病毒感染(如巨细胞病毒)可能增加风险。
分娩并发症:产程过长、脐带绕颈导致窒息、早产或低体重儿等,可能造成脑损伤。
3. 环境与发育因素
早期环境暴露:婴幼儿期接触有毒气体、污染空气或有害化学物质(如染料、颜料)可能影响神经发育。
心理与社会创伤:儿童期经历物理、化学或心理创伤(如虐待、忽视)可能升高风险,但非必然因果关系。
4. 早期行为表现提示
部分孩子早期可能出现“五不”行为:不看/少看人脸、不应/少应呼名、不指物、语言发育迟缓、不恰当使用物品或刻板行为。这些表现需及时就医评估。
若家庭存在上述风险因素,建议通过产前检查、优化孕期环境及早期儿童发育筛查降低潜在风险。目前病因尚未完全明确,早期干预是关键。