一、行为表现原因
1. 运动技能不足：自闭症儿童常存在精细动作发育滞后，导致使用餐具困难，转而依赖手抓取食物。
2. 感知觉异常：部分患儿对食物质地、温度敏感，用手接触可更直接感知食物安全性。
3. 社交与仪式化行为：缺乏对用餐礼仪的认知，或固守特定进食方式（如拒绝混合食物、只接受手抓）。
二、干预策略
（1）基础训练方法
分阶段引导：
先训练抓握固体食物（如面包块），再过渡到用勺子舀取软质食物。
通过手把手辅助逐步减少支持，最终实现独立使用餐具。
行为强化：
每次正确使用餐具后立即给予表扬或小奖励，强化正向行为。
（2）环境调整
简化进食场景：固定用餐位置，移除干扰物（如玩具），帮助集中注意力。
食物适配：提供易抓取且不易散落的食物（如饭团、蒸蔬菜条），降低操作难度。
（3）专业支持
多学科协作：结合行为疗法（建立规则）、语言治疗（改善指令理解）及营养指导（解决挑食问题）。
家庭干预：家长需保持一致性，避免因妥协而强化手抓行为。
三、注意事项
避免强制纠正：突然禁止可能引发焦虑，应循序渐进。
关注情绪状态：若伴随抗拒进食或异常行为（如扔食物），需评估是否与感官过敏或沟通障碍相关。
建议定期评估进展，必要时咨询康复治疗师制定个性化方案。对于伴随严重情绪或发育问题的患儿，可能需要药物辅助（如利培酮）改善核心症状。
