自闭症的严重程度评估是一个多维度的综合判断过程，主要基于症状对个体功能的影响程度以及所需支持的强度。以下是具体的判断标准和相关说明：
一、核心评估维度
1. 社交沟通障碍程度
轻度：能进行基本社交互动，但存在困难（如对话不流畅、难以理解社交暗示）
重度：几乎无主动交流，对他人缺乏关注，可能完全回避社交
2. 语言能力与智力水平
语言发展较好、智力正常或接近正常（IQ≥70）通常提示较轻程度
语言严重延迟或缺失，伴随显著智力障碍（IQ<50）多属于重度
3. 行为与情绪问题
轻度：刻板行为较局限，情绪相对稳定
重度：频繁的自我刺激、自伤或攻击行为，情绪波动剧烈
二、临床分级参考
根据国际常用量表（如CARS、ABC等）：
非孤独症范围：CARS评分15-29分
轻至中度：CARS 30-37分，ABC≥31分但<67分
重度：CARS≥38分且5项以上达3分，ABC≥67分
三、功能改善的积极迹象
若出现以下表现，可能提示干预有效或程度减轻：
主动眼神接触、语言爆发性增长
出现创造性行为（如提问、破坏性）
情感反应更丰富（如粘人、顶嘴）
四、注意事项
1. 动态评估：严重程度可能随年龄、干预效果变化，需定期复评
2. 排除其他疾病：需通过血液检查、脑影像学等排除代谢异常、癫痫等共患病
若需具体评估工具或干预建议，可结合专业医生的临床观察与量表结果综合判断。
