一、可能原因
1. 生理因素
膀胱控制能力不足或感觉统合失调,导致对尿意感知迟钝。
泌尿系统感染、糖尿病等疾病也可能引发尿频或失禁。
2. 心理与情绪因素
焦虑、紧张等情绪波动可能引发失禁,自闭症患者对情绪调节能力较弱。
环境变化(如新场所、作息打乱)可能加重情绪不稳定。
3. 行为与习惯问题
缺乏规律如厕训练或刻板行为导致抗拒排便/排尿。
智力退化或语言障碍可能影响对排泄需求的表达。
二、干预措施
1. 医学排查
优先检查泌尿系统感染、糖尿病等生理疾病。
若伴随智力退化或癫痫发作,需神经科评估。
2. 行为与生活习惯调整
规律训练:定时引导如厕,使用视觉提示(如图片日程表)强化习惯。
减少刺激:避免高糖、咖啡因饮食,控制饮水量(尤其睡前)。
感官支持:对触觉敏感者提供柔软衣物,噪音敏感者使用降噪耳机。
3. 心理与环境支持
保持平和态度,避免因失禁责备加重焦虑。
提前用图片、视频熟悉新环境,减少未知恐惧。
4. 专业康复干预
应用行为分析(ABA)改善自理能力。
感觉统合训练增强膀胱感知。
三、注意事项
紧急处理:外出携带备用衣物、尿垫,清洁后涂抹氧化锌护臀膏预防皮炎。
长期观察:记录失禁频率与触发场景,帮助医生调整方案。
若症状持续或加重,建议尽快就医,结合儿科、精神科及康复科多学科诊疗。