自闭症的诊断和评判标准是一个综合评估的过程，涉及多个维度的行为观察和临床判断。以下是目前权威的评判标准及相关要点：
一、核心诊断标准（基于DSM-V和临床实践）
1. 社交沟通障碍
缺乏目光接触（如6个月后仍极少注视人脸，尤其是回避主要抚养人的对视）
对名字无反应（10-12月龄婴儿反复呼唤名字时无转头或动作停顿）
缺乏共同注意能力（如9-10月龄不会通过指向分享兴趣）
社交性微笑缺失或仅对物体发笑
2. 刻板行为及兴趣狭窄
重复性动作（如持续拍手、摇晃身体、凝视旋转物品）
固执于固定流程（如对日常顺序变化极度抗拒）
异常专注狭隘兴趣（如对电风扇、天气预报等特定内容过度沉迷）
二、辅助评估工具与量化标准
1. 常用量表参考值
ABC量表：总分≥31分提示自闭症倾向，≥67分表明症状显著
CARS量表：30-36.5分为轻中度，37分以上为重度
WHO-DAS评分：用于残疾等级评定，≥116分可能为一级残疾
2. 早期筛查信号（“五不原则”）
不（少）看：目光接触异常
不（少）应：呼唤无回应
不（少）指：肢体语言匮乏
不（少）语：语言发育滞后或倒退
不当：行为或兴趣异常
三、注意事项
1. 诊断需专业评估
自闭症无单一生物标志，需由医生通过行为观察、病史分析及多场景评估综合判断。部分表现可能与感统失调混淆，需谨慎鉴别。
2. 早期干预关键性
症状多在3岁前显现，黄金干预期为3岁前，家长发现可疑信号应尽早寻求专业帮助。
