自闭症儿童的语言理解和指令执行能力训练是康复干预中的重要环节。以下是一份系统的三步指令及复杂指令训练教案，结合了多种有效的教学方法。
一、训练基础准备
1. 环境设置：选择安静、干扰少的环境，确保自闭症儿童能够集中注意力。教师与儿童面对面坐着或站着，保持适当距离。
2. 材料准备：
制作步骤提示卡：将卡纸分成三等份，由左至右贴上不同的动作图卡，在图卡之间加上箭头符号表示"接着"和"最后"
准备相关物品：如帽子、围巾、玩具车、食物等实物
使用数字卡片或字母卡片辅助顺序理解
二、三步指令训练步骤
1. 视觉提示/示范阶段：
成人出示步骤提示卡，逐张指着图卡说出指令(如"戴帽子，接着转圈，最后坐下")
另一位成人示范完整执行这三个步骤，同时第一个成人描述示范者的动作
2. 手势提示/动作协助阶段：
向孩子出示步骤提示卡，逐张指着图卡说出完整指令
如果孩子遗漏步骤，重复指令并指着遗漏步骤的图卡
若孩子无反应，可动作协助完成
3. 强化与反馈：
孩子正确完成指令后立即给予赞赏
根据完成情况给予不同强度的奖励：
独立完成：最强奖励(微笑、语言赞美、物质奖励)
第一次协助完成：次强奖励(微笑、语言赞美)
第二次协助完成：最弱奖励(微笑、简单肯定)
4. 完成概念建立：
重复训练直至孩子能连续正确执行
出示"结束"提示卡，让孩子明确活动终止
三、复杂指令进阶训练
1. 顺序概念强化：
使用孩子已能排序的三张或更多卡片构成的序列
随机发出"摸第一张"和"摸最后一张"的指令，强化顺序理解
变换队列方向，避免孩子依赖固定方位判断
2. 多元素指令训练：
在基础三步指令中加入新元素，如"戴上红色帽子，接着转三个圈，最后坐在黄色椅子上"
使用两样物品，要求"摸第一个"和"摸最后一个(第二个物品)"，并变换物品位置
3. 日常情景应用：
教室场景："放好书包，接着取出课本，最后放好毛巾盒"
家务场景："拿拖车，放东西进去，最后轻轻拿鸡蛋"
四、教学策略与注意事项
1. 指令设计原则：
保持简短明确，避免冗长复杂
强调动作词，指向箭头符号突出连接词
逐步增加难度，从一步指令过渡到三步指令
2. 辅助与提示：
采用从弱到强的辅助原则：先手势提示，再动作协助
使用多种交流方式：图片、手势、文字辅助理解
3. 个性化调整：
根据孩子兴趣设计活动，如用喜欢的玩具车教学
观察孩子反应，及时调整教学节奏和难度
4. 家校协同：
家长需保持一致的指令方式
将训练融入日常生活场景
五、训练拓展与评估
1. 能力拓展：
增加步骤数量，从三步扩展到更多步骤
引入更抽象的顺序概念，如时间顺序、因果顺序
2. 效果评估：
记录孩子能独立完成的三步指令类型和数量
观察日常生活中应用指令的能力
3. 问题解决：
若孩子忽视指令，检查是否指令过长或环境干扰过多
- 确保孩子理解指令中所有词汇和概念
