18岁自闭症青少年的症状表现通常延续了儿童期的核心特征，但可能在青春期呈现更复杂的形式。以下是主要表现：
1. 社交障碍
回避目光接触，难以理解他人情绪或社交暗示（如讽刺、玩笑）
极少主动发起社交互动，即使交流也常停留在表面话题或重复固定内容
对集体活动（如同学聚会）表现出明显抗拒，更倾向独处
2. 沟通困难
语言表达刻板，可能反复谈论特定话题（如天气预报、数字）
非语言交流缺陷：表情淡漠、肢体动作僵硬，难以运用手势配合表达
部分患者虽能背诵长篇文章，但无法进行有来有回的对话
3. 刻板行为与特殊兴趣
坚持固定的日常流程（如必须按固定路线回家），改变会引发强烈焦虑
对特定物品（如风扇、交通卡）产生异常迷恋，可能收集大量同类物品
重复身体动作（摇晃、拍手）或感官敏感（对某些声音/触感过度反应）
4. 情绪与认知特征
情绪表达受限：可能突然大笑/哭泣却难以说明原因
约20%合并抽动障碍，部分出现自伤或攻击行为
智力发展不均衡：可能在机械记忆（如日期、路线）方面表现突出，但抽象思维薄弱
需注意的是，青春期自闭症患者可能因认知能力提升而更强烈地感受到自己与他人的差异，导致自卑或抑郁倾向。早期干预和个性化教育能显著改善社会适应能力，建议结合专业医疗评估制定支持方案。
