自闭症的发现时间存在个体差异，但多数情况下在婴幼儿期即可观察到早期迹象，以下是不同年龄阶段的典型表现和诊断要点：
一、早期发现阶段（1-3岁）
1. 1-2岁关键期
社交缺陷：对呼唤名字无反应、回避眼神接触、缺乏共同注意力（如不会跟随他人手指方向看物体）
语言迟缓：1岁无有意义单词，2岁仍不会组合两个单词或出现语言倒退（已学会的词汇突然消失）
刻板行为：反复拍手、摇晃身体，或对特定感官刺激异常敏感（如抗拒某些质地衣物）
2. 部分案例
约20%患儿在6-12月龄前发育正常，之后出现技能停滞或倒退
极少数可通过AI模型在12个月大时预测，准确率达80.5%
二、确诊高峰期（2-4岁）
典型表现：社交互动缺陷（如不参与假想游戏）、语言沟通异常（鹦鹉学舌式语言）、兴趣狭窄（如沉迷排列物品）
诊断工具：常用ADOS量表、M-CHAT筛查问卷，需结合发育评估排除听力障碍等共病
三、非典型或轻度症状（4岁后）
高功能自闭症可能表现为特殊兴趣固着（如记忆地铁时刻表）、难以理解社交规则，易被误诊为ADHD或焦虑症
四、家长观察建议
记录行为：关注社交里程碑缺失（如18个月无指向性手势、24个月无功能性语言）
及时干预：6岁前为黄金干预期，行为疗法和语言训练可显著改善症状
若发现异常，建议尽早就医评估，早期干预对患儿预后至关重要。
