利他林是一种中枢神经系统兴奋剂，临床上主要用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)，但在自闭症谱系障碍(ASD)治疗中也有一定应用。以下从多个角度分析利他林在自闭症治疗中的效果和应用情况。
利他林(通用名：)是国家严格管控的第一类精神药品，临床上主要用于治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)。在自闭症治疗中，利他林并非首选药物，但当自闭症患儿同时表现出严重的过份多动及注意力不集中症状时，医生可能会谨慎考虑使用。
利他林通过阻断多巴胺和去甲肾上腺素的再摄取转运体来增加这些神经递质的浓度，从而改善注意力集中问题。值得注意的是，利他林并不能改善自闭症的核心症状(社交障碍和沟通障碍)，而只是针对部分伴随症状如多动、注意力不集中等。
减轻多动症状：临床观察发现，小剂量利他林可减轻自闭症患儿的多动、冲动和攻击行为，某些患儿可能因此间接增进社交交往能力。
提高注意力：对于同时存在注意力缺陷的自闭症患儿，利他林可以帮助延长注意力集中时间，改善学习状态。
行为控制：有报告显示利他林可以减少部分自闭症患儿的刻板行为和自伤行为。
癫痫风险：有癫痫发作史或脑电图显示痫样放电的自闭症患儿不宜服用利他林。
副作用明显：包括食欲减退、失眠、头痛头晕、运动障碍、恶心等，还可能导致情绪不稳定、易怒、抑郁等症状。
成瘾风险：长期使用可能导致药物依赖，停药后可能出现戒断反应如焦虑、抑郁等。
目前美国FDA仅批准两款药物——利培酮及阿立哌唑用于自闭症治疗，且均不是针对核心症状。与这些药物相比：
1. 利培酮：能更有效减轻自闭症患者的易激惹、刻板行为、攻击行为等症状，副作用相对可控。
2. 阿立哌唑：作为多巴胺系统稳定剂，产生的副作用相对更小，能够改善患者行为症状。
3. 利他林：仅针对多动和注意力问题，不改善核心症状，且成瘾风险较高。
1. 严格遵医嘱：利他林属于国家严格管控的第一类精神药品，必须在专业医生指导下使用，不可自行购买服用。
2. 非首选药物：对于单纯的自闭症而不伴明显ADHD症状的患儿，一般不推荐使用利他林。
3. 监测副作用：使用时需密切监测患儿反应，特别是情绪变化和身体不适症状。
4. 综合治疗：药物治疗应结合行为干预、特殊教育等非药物手段，形成综合治疗方案。
5. 避免滥用：健康人群服用不仅不会变聪明，还可能导致严重精神问题，切勿为"提高成绩"而滥用。
利他林在自闭症治疗中的应用十分有限，仅适用于同时存在严重多动和注意力问题的自闭症患儿，且需谨慎评估风险收益比。它不能改善自闭症的核心症状，且存在明显的副作用和成瘾风险。对于自闭症的治疗，目前更推荐使用利培酮、阿立哌唑等副作用较小的药物，并结合行为干预等非药物疗法。
