诊断儿童自闭症需要结合专业医生的临床观察、行为评估以及标准化量表的综合判断。以下是诊断的主要方法和要点：
一、核心症状观察
1. 社交沟通障碍
缺乏眼神交流、呼名反应差（如1岁后仍无目光接触或指物行为）
语言发育迟缓或倒退（如2岁仍无有意义单词，或原有语言能力丧失）
难以理解他人情绪或非语言信号（如不会分享兴趣、回避互动）
2. 重复刻板行为
固定仪式化动作（如转圈、排列物品）或极端坚持日常程序
感知觉异常（对特定声音、触觉过度敏感或迟钝）
二、专业诊断流程
1. 临床行为观察
医生通过诊室互动和家长访谈，评估孩子的社交、语言及行为表现
重点排除智力障碍、听力问题等类似症状的疾病
2. 标准化评估工具
常用量表包括ADOS（孤独症诊断观察量表）和ADI-R（孤独症诊断访谈量表），但国内精通此类工具的医生较少
其他辅助工具如PEP-3评估系统可用于能力发展筛查
三、早期识别要点
0-3岁预警信号：6个月无社交微笑、1岁无指物行为、2岁无语言表达
黄金干预期：3岁前干预效果最佳，疑似症状应尽早评估而非等待确诊
四、注意事项
自闭症诊断无单一医学检测，需依赖医生经验与多维度评估
共病常见（如40%合并智力障碍），需全面排查
若发现孩子存在上述表现，建议尽快至儿童发育行为科或精神科就诊，由专业团队进行系统性评估。
