自闭症（又称孤独症）的成因目前尚未完全明确，但研究表明是遗传因素与环境因素共同作用的结果。以下是当前主流的几类原因分析：
1. 遗传因素占主导地位
家族遗传倾向：若家族中有自闭症病史，后代患病风险显著增加。同卵双生子同病率高达82%，而异卵双生子为10%，普通家庭中若已有患儿，弟妹患病几率是普通儿童的215倍。
基因与染色体异常：已发现多个基因（如2号、7号、15号染色体长臂区带）和脆性X染色体等结构异常与自闭症相关。
2. 孕期与围产期风险
母亲妊娠期不良因素：高龄生育（风险增加4倍）、孕期感染、吸烟酗酒、接触辐射或化学物质、糖尿病/高血压等疾病均可能增加胎儿大脑损伤风险。
分娩并发症：早产、低出生体重、窒息或宫内缺氧等围产期问题也可能导致神经系统发育异常。
3. 神经发育与生理异常
脑结构与功能异常：自闭症患儿常存在脑区连接障碍、小脑发育异常或神经递质（如多巴胺、γ-氨基丁酸）分泌紊乱。
免疫与代谢因素：部分研究提出肠道菌群紊乱或免疫系统异常可能与发病有关，但证据仍需进一步验证。
4. 环境与心理社会因素
家庭互动不足：父母与孩子缺乏语言交流、社交训练或家庭关系紧张可能加剧症状，但非直接病因。
高压生活环境：长期紧张或缺乏支持的环境可能影响患儿行为发展，但更多是加重而非致病主因。
自闭症是多重机制叠加的复杂疾病，遗传是核心基础，环境因素可能通过影响基因表达或神经发育间接参与。目前尚无单一明确病因，早期筛查和干预是关键。若需进一步评估孩子行为表现，可参考自闭症ABC行为量表进行初步观察。
