一、总体数量与发病率
1. 0-14岁儿童患者规模
保守估计全国0-14岁孤独症儿童约200万,每年新增约16万。
其他研究显示,0-14岁儿童患者可能达300万-500万,占孤独症谱系障碍总人群的30%-50%。
2025年数据表明,我国孤独症患者总数已超1300万,其中儿童占比约1/3。
2. 发病率差异
全国6-12岁儿童孤独症患病率约0.7%-1.4%,部分地区如上海、深圳等发达城市检出率高达1.5%-2.8%。
0-6岁儿童患病率为1.8%(男童2.6%,女童0.9%),与美国CDC报告的1/36(2.76%)相比仍存在差距。
二、区域与资源分布特点
1. 城乡差异显著
大城市诊断率较高(如北京1.53‰、深圳2.76‰),但农村地区受限于医疗资源,漏诊率可能超过50%。
中西部地区诊断率不足0.7%,远低于全国平均水平。
2. 康复资源不均衡
仅30%确诊儿童能获得专业康复服务,73.7万儿童通过国家救助制度获得康复支持。
公办机构数量不足,民办机构质量参差,专业师资缺口大。
三、政策与支持进展
1. 国家行动方案
《孤独症儿童关爱促进行动实施方案(2024-2028)》提出扩大康复服务覆盖,要求地级市至少设立1家定点康复机构。
52个市级和39个县级地区被列为先行试点,全生命周期服务体系。
2. 补贴与医保
各地提供康复补贴(最高5万元/年)、医保报销(如ABA疗法纳入部分省市医保)及教育资助。
民政部联合残联加强困境孤独症儿童兜底保障,包括生活救助和机构托养。
四、核心挑战
早期干预不足:仅41.3%患儿在0-6岁黄金期接受干预。
大龄安置难题:成年孤独症患者的就业率不足10%,托养机构严重短缺。
综上,中国自闭症儿童数量庞大且持续增长,亟需完善诊断网络、均衡资源分配并加强全生涯支持。