早期发现自闭症需要重点关注婴幼儿的社交互动、语言发展和行为模式等方面的异常表现。以下是关键识别指标和科学筛查方法：
一、0-3岁婴幼儿早期预警信号
1. 社交互动缺陷
6个月后仍回避眼神接触，对抚养者逗弄无反应
12个月时缺乏共同注意（如不会跟随他人手指方向看物体）
18个月不会玩假装游戏（如给娃娃喂饭），对同龄儿童回避
2. 语言沟通异常
16个月未出现有意义单词，或出现语言倒退（已会词汇突然消失）
24个月不能组合两个单词，常鹦鹉学舌或语调平淡
对名字呼唤反应迟钝（50%患儿1岁时已表现）
3. 行为与感知觉特征
刻板动作：持续拍手、摇晃身体、旋转物品
固执坚持固定流程（如必须走相同路线）
对特定感官输入异常敏感/迟钝（如抗拒某些质地衣物）
二、科学筛查工具
1. 常用量表
M-CHAT（16-30个月幼儿）：含23项关键行为指标，筛查阳性需专业复核
ABC量表（18个月以上）：侧重刻板行为评估
ADOS（金标准）：需专业人员操作，通过结构化互动观察诊断
2. 多学科评估流程
发育行为儿科医生主导，结合听力测试、发育商评估及必要基因检测
三、家长实操建议
1. 日常观察技巧
记录"社交里程碑"缺失情况，如18个月无指向手势、24个月无功能性语言
对比正常发育时间表：普通儿童2岁能指认身体部位，3岁会角色扮演
2. 促进早期发展策略
增加面对面互动，用夸张表情吸引注意
利用视觉提示卡辅助沟通，通过地板时光疗法融入儿童兴趣
注意：单一症状不能确诊，需由专业医生综合评估。2岁前干预可显著改善预后。若发现多个预警信号，建议尽早就诊发育行为儿科或儿童精神科。
