孤独症谱系障碍(ASD)与典型自闭症(即传统意义上的自闭症)的区别主要体现在概念范畴、症状表现及诊断标准等方面,以下是具体分析:
1. 概念范畴不同
典型自闭症:属于孤独症谱系障碍中的一种典型表现,核心症状明确且严重,需同时满足社交障碍、语言沟通障碍和刻板行为三大特征。
孤独症谱系障碍(ASD):是一个更广泛的诊断范畴,包含典型自闭症、不典型自闭症(仅部分核心症状)、阿斯伯格综合征等,强调症状的连续性和多样性。谱系概念将不同严重程度和表现形式的发育障碍纳入统一框架。
2. 症状表现的差异
典型自闭症:症状全面且显著,如完全缺乏语言能力、严重社交回避、高度重复的刻板行为。
谱系障碍:症状可能不典型或部分缺失,例如:
阿斯伯格综合征患者语言能力正常,但存在社交困难;
部分患儿仅有轻度社交障碍或单一刻板行为。
谱系障碍患者的感官敏感度(如对声音、气味的异常反应)和特殊天赋(如音乐、绘画能力)更常见。
3. 诊断标准的灵活性
典型自闭症:需严格符合三大核心症状,且症状需在多个场景中持续出现。
谱系障碍:诊断更灵活,即使仅具备部分核心症状(如仅有社交障碍或刻板行为)也可能被纳入谱系。例如发育迟缓若伴随社交偏差,可能被归类为谱系障碍而非单纯发育问题。
4. 干预与预后的多样性
谱系障碍的干预需根据个体差异制定,如高功能患者可能侧重社交训练,而低功能患者需加强生活技能培养。典型自闭症的干预通常更集中且强度更高。
总结来看,典型自闭症是孤独症谱系障碍中最严重、最典型的一种,而谱系障碍是一个包容性更强的临床分类,涵盖从轻微到严重的广泛表现。