根据现有研究数据，自闭症谱系障碍(ASD)在男性中的发病率显著高于女性，这种现象可能与以下多维度因素相关：
1. X染色体补偿效应
女性拥有两条X染色体，当一条X染色体上的基因出现变异时，另一条X染色体可能通过随机失活机制进行补偿；而男性仅有一条X染色体，若关键基因（如MECP2、FMR1等）发生突变则无法修复。
研究发现，与自闭症相关的血色素沉着症(HFE)基因变异会使男性患痴呆症风险加倍，但对女性无显著影响。
2. Y染色体易感性
部分学者提出自闭症易感基因可能集中在Y染色体上，导致男性患病率天然高于女性。
1. 激素影响
胎儿期睾酮水平差异显著：男性胎儿睾酮水平至少是女性的两倍，高睾酮可能增强系统化能力但削弱共情能力，这与"极端男性大脑理论"相符。雌激素则被认为具有神经保护作用。
2. 脑结构差异
1. 症状表达差异
| 性别 | 典型表现 |
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| 男性 | 更多攻击行为、重复刻板动作 |
| 女性 | 更多社交退缩、隐蔽的模仿行为 |
2. 诊断标准局限性
现行诊断工具主要基于男性症状设计，导致女性漏诊率高达30%。近年性别比从4.2:1降至3.4:1，部分源于诊断标准优化。
需要强调的是，虽然男性发病率更高，但女性患者一旦发病往往症状更严重。这种性别差异提示我们需要开发性别敏感的诊断工具和干预策略。
